摘要目的:探讨桂枝加龙骨牡蛎汤对肺不藏魄型不寐大鼠相关脏器中白细胞介素(IL)-10及肿瘤坏死因子(TNF)-α表达差异的影响,研究桂枝加龙骨牡蛎汤改善不寐的作用机制.方法:将SD大鼠随机分为空白组、模型组、西药组、中药组,每组10只.造模方法选用长平台浅水环境法剥夺大鼠睡眠,造模共计42 d.空白组和模型组给予0.05 mL·kg-1生理盐水灌胃,将西药组、中药组大鼠在继续造模的同时给予干预,西药组给予右佐匹克隆片0.105 mg·kg-1灌胃,中药组给予桂枝加龙骨牡蛎汤7 600 mg·kg-1灌胃,共干预28 d.造模成功后,第42天开始进行Morris水迷宫实验检测大鼠的运动及空间记忆能力;以酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测大鼠血清中IL-10及TNF-α的水平;蛋白免疫印迹法(Western blot)检测大鼠肺组织和脑组织的IL-10及TNF-α蛋白表达;免疫组化法检测大鼠肺组织和脑组织的IL-10及TNF-α的水平.结果:与空白组比较,模型组大鼠睡眠分期非快速眼球运动(NREM)期和快速眼球运动(REM)期时间明显缩短(P＜0.05,P＜0.01),觉醒期时间显著增加(P＜0.01),平台探索总时间及总距离显著增加(P＜0.01),目标象限(第三象限)探索时间百分比及穿越平台次数显著降低(P＜0.01),ELISA结果显示血清中IL-10水平显著降低(P＜0.01),TNF-α水平显著升高(P＜0.01),Western blot结果显示大鼠脑、肺组织IL-10蛋白表达显著降低(P＜0.01),TNF-α蛋白表达显著升高(P＜0.01),免疫组化法检测结果显示大鼠脑、肺组织IL-10表达显著降低(P＜0.01),TNF-α表达显著升高(P＜0.01).与模型组比较,西药组及中药组大鼠睡眠分期NREM期和REM期时间明显增加(P＜0.05,P＜0.01),觉醒期时间缩短(P＜0.05),平台探索总时间及总距离显著降低(P＜0.01),目标象限(第三象限)探索时间百分比及穿越平台次数明显增加(P＜0.05,P＜0.01),ELISA结果显示血清中IL-10水平显著升高(P＜0.01),血清中TNF-α水平显著降低(P＜0.01),Western blot结果示脑、肺组织IL-10蛋白表达显著升高(P＜0.01),TNF-α蛋白表达显著降低(P＜0.01),免疫组化法检测结果示脑、肺组织IL-10表达明显升高(P＜0.05,P＜0.01),TNF-α表达明显降低(P＜0.05,P＜0.01).结论:桂枝加龙骨牡蛎汤能够通过改善肺不藏魄型不寐大鼠脑、肺组织IL-10及TNF-α的表达,延长睡眠时间,进而达到改善失眠的作用,其机制可能与改善炎症因子表达水平有关.