中医药干预慢性阻塞性肺疾病相关信号通路的研究进展

Traditional Chinese Medicine Intervention of Signaling Pathways in Chronic Obstructive Pulmonary Disease:A Review

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摘要慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种气流受限不完全可逆的异质性疾病,呈进行性发展.其反复发作,难以根治的特性为患者带来了沉重的健康负担.COPD发病机制繁杂,尚未完全阐明.当前临床多采用西医药物治疗方式,疗效不理想,易出现不良反应和耐药性等.因此,寻找一种高效、安全的治疗方法是现今医学研究领域的重要课题.随着对疾病研究的不断深入,诸多学者发现,中医药通过靶向核转录因子-κB(NF-κB)、磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B(PI3K/Akt)、丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)、神经源性位点缺口同源蛋白(Notch)、Janus酪氨酸激酶(JAK)/信号转导与转录激活因子(STAT)、转化生长因子-β(TGF-β)/Smad、分泌型糖蛋白(Wnt)、河马(Hippo)和核因子E2相关因子2(Nrf2)等信号通路,影响气道黏液分泌,抑制炎症及氧化应激反应,缓解气道重塑及微血管重塑,调节细胞凋亡与自噬等,从而达到减轻疾病症状,改善肺功能的目的.中医对于本病已有数千年的临床实践经验,且疗效显著.因此从细胞分子层面深入挖掘,为临床应用中医药诊治COPD提供可靠的理论依据.但目前中医药调控COPD相关信号通路的系统性总结较少,现对近年来国内外中药单体或中药复方干预COPD相关文献进行广泛检索查阅,整理归纳出多条相关通路,旨在为之后的临床组方用药与实验研究提供新的思路予以借鉴.将中医基础理论和现代药理研究机制相结合共同推动中医药在防治COPD方面的蓬勃发展.