基于"脾升胃降"理论辨治脂浊病
Differentiation and Treatment of Lipid Turbidity Disease Based on Theory of"Spleen Ascending and Stomach Descending"
摘要脂浊病是由社会环境、饮食、生活方式等多因素引起脂质代谢紊乱的一种代谢性疾病,与现代医学中的多种疾病,如高脂血症、肥胖症、脂肪肝、动脉粥样硬化、代谢综合征、心脑血管疾病密切相关,影响范围大,危害深远.通过《黄帝内经》可知,脂浊病是人体生理性膏脂的病理改变.膏脂是津液中质地偏于稠厚的部分,具有滋润濡养的作用,是脑、髓、精、血等人体重要物质的初始状态与来源.一旦人体的膏脂发生异常,就会形成脂浊病.《黄帝内经》又指出人体津液运化转输与脾胃升降的生理性联系,可以推导出脂浊病的产生与脾胃功能升降失常之间的病理关系.脂浊病是过食肥甘厚味或脾胃禀赋不足,导致脾胃升清降浊失职,引起人体津液中偏稠厚的膏脂异化为脂浊,滞留于人体经络血脉、皮肤腠理及脏腑之中,形成表现形式多样的代谢性疾病.课题组认为"脾升胃降失常,膏脂转输障碍"是脂浊病的病理基础,根据脂浊停留部位不同,分为"清浊相干,浊滞营血""脾不升清,浊伏脉道""脾失运化,脂留腠理""脾失转输,膏聚肝脏"4种常见病机类型.根据病机特点分为浊滞营血型、浊伏脉道型、脂溢腠理型、膏脂聚肝型4种常见证候分型,并给予相应方药辨证论治,以期对临床辨治脂浊病有一定的指导价值.
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