摘要目的:探究益经汤调控Toll样受体4(TLR4)/髓样分化因子88(MyD88)/核转录因子-κB(NF-κB)信号通路对卵巢储备功能减退(DOR)模型大鼠的治疗作用及潜在机制.方法:将50只动情周期正常的雌性SD大鼠随机分为空白组、模型组、益经汤低剂量组、益经汤高剂量组和脱氢表雄酮组,每组10只.除空白组外,其余各组大鼠均以雷公藤多苷片混悬液(5mg·kg-1)灌胃14d制备DOR大鼠模型.自15d起益经汤低、高剂量组每日分别灌胃益经汤水溶液(12.579、25.158 g·kg-1),脱氢表雄酮组每日灌胃脱氢表雄酮水溶液(7.487 5 mg·kg-1),空白组和模型组大鼠每日灌胃等体积蒸馏水,连续给药30 d.阴道脱落细胞涂片观察大鼠动情周期变化;称量双侧卵巢湿重并计算卵巢指数;苏木素-伊红(HE)染色观察卵巢组织病理学改变并计算各级卵泡占比;酶联免疫吸附测定法(ELISA)测定血清性激素卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、抗缪勒氏管激素(AMH)及炎症因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-10(IL-10)水平;实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)检测卵巢组织TLR4、MyD88、NF-κB抑制蛋白α(IκBα)、NF-κB及炎症因子mRNA表达;蛋白免疫印迹法(Western blot)检测卵巢组织TLR4/MyD88/NF-κB信号通路相关蛋白表达;免疫荧光(IF)检测卵巢组织NF-κB p65入核情况.结果:与空白组比较,模型组大鼠动情周期紊乱,卵巢组织炎性浸润增多,卵巢指数显著减少、窦前卵泡比例明显下降、闭锁卵泡比例明显上升(P＜0.05,P＜0.01),血清中FSH、LH、TNF-α、IL-1β含量及卵巢组织中TLR4、MyD88、IκBα、NF-κB、TNF-α、IL-1β mRNA 和 TLR4、MyD88、p-IκBα、p-NF-κB p65 蛋白表达水平显著升高(P＜0.01),血清中 AMH、E2、IL-10含量、卵巢组织中IL-10mRNA表达显著下降(P＜0.01),同时NF-κB p65蛋白大量入核.经益经汤低、高剂量和脱氢表雄酮干预后,与模型组比较,大鼠紊乱的动情周期有所改善,卵巢组织炎症浸润范围减少,卵巢指数显著上升(P＜0.01),卵泡构成比发生显著变化(P＜0.01),血清中 FSH、LH、TNF-α、IL-1β 含量及卵巢组织中 TLR4、MyD88、IκBα、NF-κB、TNF-α、IL-1βmRNA 和 TLR4、MyD88、p-IκBα、p-NF-κB p65 蛋白表达明显减少(P＜0.05,P＜0.01),AMH、E2、IL-10 含量、卵巢组织中 IL-10 mRNA表达明显上调(P＜0.05,P＜0.01),NF-κB p65蛋白入核减少.结论:益经汤可能通过调控TLR4/MyD88/NF-κB信号通路炎症因子的释放和表达,减轻DOR大鼠卵巢炎症反应,进而改善卵巢功能.