换一批2 027例食管鳞癌患者中医证候分布规律
Distribution of Traditional Chinese Medicine Syndromes in 2 027 Patients with Esophageal Squamous Cell Carcinoma
摘要目的:探讨食管鳞癌患者的中医证候特征及分布规律.方法:制订电子调查问卷,收集2020年6月至2021年3月于全国10个食管癌高发区就诊的食管鳞癌患者的一般资料和四诊信息,运用频数分析、因子分析和系统聚类分析等多种分析方法,推断食管鳞癌的潜在证素、病位及常见证型分类.结果:共纳入2 027例食管鳞癌患者,对患者四诊信息的113个症状、体征变量、33个舌象变量和23个脉象变量进行统计分析,对频次＞10％的55个变量进行因子分析,提取出19项公因子,用公因子进行系统聚类分析,结合临床经验和专家意见,得出食管鳞癌患者主要病变部位在脾胃,病性证素以气滞、血瘀、痰、湿、气虚为主,以"痰阻+气滞+血瘀"三证素组合最为常见,证型分为"肝胃不和、痰气交阻证""肝脾失调、痰瘀互结证""脾肾阳虚、顽痰痼血证""肝肾阴虚、顽痰痼血证"4类,食管鳞癌早期以肝胃不和、痰气交阻证为主要证型,中期以肝脾失调、痰瘀互结证为主要证型,晚期以脾肾阳虚、顽痰痼血证为主要证型.结论:食管鳞癌以本虚标实、虚实夹杂为主要病变特征,以痰阻、气滞、血瘀为关键证素,主要病变部位在脾胃,连肝、肾、胸膈、心、肺,以肝胃不和、痰气交阻证为主要证型,临证需动态掌握病机变化,随证遣方用药.
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关键词
食管鳞癌证候要素病因病机辨证分型中医证型esophageal squamous cell carcinomasyndrome elementsetiology and pathogenesissyndrome differentiation and classificationtraditional Chinese medicine syndrome
栏目名称
DOI
10.13422/j.cnki.syfjx.20250423
发布时间
2025-09-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
国家中医临床研究基地业务建设科研专项（2019JDZX001）
国家中医临床研究基地业务建设科研专项（2019JDZX028）
中医药传承与创新“百千万”人才工程(岐黄工程)
河南省科技攻关社会发展项目（202102310497）
河南省高等学校重点科研项目（20A360005）
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