换一批何首乌毒性特点探讨及合理用药分析
Analysis of Toxicity Characteristics and Rational Drug Use of Polygoni Multiflori Radix
摘要目的:何首乌为临床常用的补益类中药,近年来却常有肝损伤报道,部分含何首乌的相关制剂多次被国家食品药品监督管理局通报具有肝损伤风险,引起了国内外对中药潜在毒性的广泛讨论,这在一定程度上限制了何首乌在临床上的使用,为了客观认识何首乌的不良反应,并探讨在临床实践中如何安全、合理地利用何首乌.方法:该研究结合现代中药药物警戒思想,利用"识毒-用毒-防毒-解毒"的中药药物警戒系统框架,挖掘古籍中何首乌的相关毒性记载、用法用量、炮制配伍、服用禁忌等,与现代报道进行对比分析归纳何首乌用药安全信息.结果:共收录何首乌相关记载的古籍74本,提示古代已有对何首乌毒性的认识,何首乌的主要化学成分兼具药效和毒性,其不良反应产生可能与长期服用、超剂量服用及个体差异有关.研究结果中发现去皮净制、黑豆蒸制、勿用铁器炮制何首乌均可减少何首乌的毒性成分,何首乌与茯苓、补骨脂、肉苁蓉等配伍可减轻何首乌的毒性作用.结论:合理剂量、规范炮制、正确配伍、辨证用药是规范使用何首乌,降低其不良反应的发生率的关键.临床上应加强中药的毒性分级程度,重点关注易感人群,完善检测指标和预警机制,精准用药剂量和疗程,为何首乌的安全使用提供保障.
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关键词
何首乌中药药物警戒用药安全中医药合理用药Polygoni Multiflori Radixpharmacovigilance of traditional Chinese medicinesafety of medicationtraditional Chinese medicinerational drug use
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DOI
10.13422/j.cnki.syfjx.20250829
发布时间
2026-04-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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