中医药干预溃疡性结肠炎相关信号通路的研究进展
Intervention of Signaling Pathways Related to Ulcerative Colitis with Traditional Chinese Medicine:A Review
摘要溃疡性结肠炎(UC)是一种常见的消化系统疾病,具有反复发作和缓解交替的特点,严重影响患者的生活质量和身心健康.UC的发病机制复杂,有研究表明UC的发生发展与多条信号通路的传导密切相关.目前的西药治疗存在作用靶点单一、不良反应较多、患者耐受性差、停药后易复发等诸多问题.中医药具有多靶点、多通路及不良反应少等优势,阐明中医药治疗UC的作用机制是目前研究重点.因此,本文对近年来中医药如何调控UC相关信号通路发挥疗效进行系统综述,发现中医药可调控核转录因子-κB(NF-κB)、腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)、Janus酪氨酸蛋白激酶(JAK)/信号传导及转录激活因子(STAT)、磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)、NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)/胱天蛋白酶-1(Caspase-1)、核因子E2相关因子2(Nrf2)/血红素加氧酶-1(HO-1)等多个信号通路,抑制氧化应激和细胞焦亡,调节调节性T细胞(Tregs)/辅助性T细胞17(Th17)细胞平衡,促进自噬反应及M2型巨噬细胞极化,恢复肠道菌群的多样性及丰度,促进肠黏膜屏障功能的修复,缓解UC结肠组织炎症损伤.以中医学的整体观念和辨证论治为基础,结合中药的现代分子机制研究,根据证型将调控不同机制的中药组合成复方或药对,有望取得更好的疗效,为治疗UC的中医经典复方化裁及临床转化提供思路和参考.
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