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基于德尔菲法及层次分析法慢性萎缩性胃炎浊毒蕴胃证证候诊断量表的构建

Construction of Syndrome Diagnosis Scale for Chronic Atrophic Gastritis with Turbid Toxin and Stomach Accumulation Based on Delphi Method and Analytic Hierarchy Process

摘要目的:构建慢性萎缩性胃炎浊毒蕴胃证证候诊断量表.方法:遵循量表编制原则,成立研究小组,构建量表框架;检索中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台(WF)、维普数据库(CQVIP)中慢性萎缩性胃炎浊毒蕴胃证相关文献,检索时间为2003年4月1日至2023年4月1日,提取CAG浊毒蕴胃证相关四诊信息,通过频数法初步筛选条目,进行条目术语规范化处理;通过临床调查,运用离散趋势法、相关系数法、克朗巴赫系数法、因子分析法对症状条目进行筛选,通过频数法筛选体征、舌苔、脉象条目;开展三轮德尔菲法专家咨询确定量表条目;采用层次分析法得到各条目权重.结果:共纳入文献49篇,初筛并术语规范化处理后得到45个条目,包括症状条目28个,体征条目2个,舌苔条目10个,脉象条目5个.经临床调查,症状条目保留15个,体征、舌苔、脉象条目保留8个.三轮德尔菲法专家咨询中专家积极系数依次为100%、96.67%、100%.专家权威系数分别为0.86、0.87、0.87,协调系数为0.18、0.25、0.30.经核心工作小组讨论、德尔菲法专家调查及层次分析法权重赋值后,最终确立CAG浊毒蕴胃证诊断量表条目,分别为舌质暗红或紫暗,苔黄腻(或燥)30分,脘腹痞满或疼痛15分,大便黏腻不爽10分,口味不和(口黏、口臭、口苦)7分,烧心或反酸6分,头昏蒙不清5分,身体困重5分,脉滑、脉弦滑或脉滑数5分,小便不利(或小便黄或黄赤)4分,纳差4分,面色晦暗3分,分泌物黏、腻、臭秽3分,寐差3分.结论:通过条目池构建、筛选、确定、赋权,主客观相结合,定性与定量相结合,成功构建了 CAG浊毒蕴胃证证候诊断量表.

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