换一批基于五期演变理论从"郁"探讨肿瘤相关性焦虑抑郁
Cancer-related Anxiety and Depression in Terms of"Depression"Based on"Five-phase Evolution"
摘要肿瘤相关性焦虑抑郁是肿瘤患者常见的病理性情绪变化,严重影响患者的生活质量和疾病预后.当前肿瘤的治疗多聚焦于抗肿瘤疗效,忽视在诊治过程中患者的情志问题,加之在肿瘤各个阶段患者机体功能的减退及社交障碍,均可能会导致焦虑、抑郁的出现,降低患者治疗的依从性,促进肿瘤的浸润和转移,形成恶性循环.中医药在治疗肿瘤相关性焦虑抑郁方面具有确切疗效,但针对肿瘤全流程中焦虑抑郁状态的系统性梳理尚显不足."五期演变"理论由李杰教授基于"病证结合"学术思想,针对肿瘤发展不同阶段的生理病理特征总结提出,其核心内涵为"虚-寒-毒-闭-衰五期演变,'郁'贯穿始终,癌毒是核心".肿瘤相关性焦虑抑郁的病机重在"郁",该理论为肿瘤相关性焦虑抑郁的全周期辨治提供了创新思路.针对各阶段患者的临床表现及抗肿瘤治疗,治疗上,强调以解郁为纲,注重调畅气机,结合"虚-寒-毒-闭-衰"的演变特点实施分阶段干预.在肿瘤早期辅以益气,围手术期及放化疗阶段配合温阳之法,疾病进展期兼以活血解毒,中晚期配伍补虚通闭.同时,将"癌毒"作为肿瘤的核心病机,贯穿治疗全程,通过动态辨证,构建"解郁抗癌、分期论治"的诊疗体系,为中医药治疗肿瘤相关性焦虑抑郁提供新的治疗思路,指导临床实践.
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关键词
恶性肿瘤肿瘤相关性焦虑肿瘤相关性抑郁五期演变郁neoplasmscancer-related anxietycancer-related depressionfive-phase evolutiondepression
DOI
10.13422/j.cnki.syfjx.20251525
发布时间
2026-07-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
国家重点研发计划（2023YFC3503300/01/02/03/04/05）
中央高水平中医医院临床科研业务费（HLCMHPP2023085）
中央高水平中医医院临床科研业务费（HLCMHPP2023001）
中央高水平中医医院临床科研业务费（HLCMHPP2023097）
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