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山西省子宫颈上皮内瘤变队列中HPV感染分布特点及其高危因素分析

Distribution characteristics and risk factors of human papillomavirus infection in cervical intraepithelial neoplasia in Shanxi Province

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摘要目的探讨山西省子宫颈上皮内瘤变(CIN)队列中HPV感染的分布特点及其高危因素.方法对2014年6-12月山西地区＜65岁已婚女性40000例行宫颈癌筛查,排除宫颈液基细胞学(TCT)示腺细胞异常者,进一步行阴道镜检查和组织病理学检查,最终共2304例女性纳入研究.采用调查问卷收集人口学特征及子宫颈癌相关因素情况,采用导流杂交术进行HPV分型检测.结果 HPV高感染年龄段为36～40岁;HPV感染率居前5位型别分别为HPV16、58、52、53、51.CIN2及以上中HPV感染率居前5位型别分别为HPV16、58、31、33、52.HPV单一感染占23.13％,多重感染占9.51％,且随着宫颈病变程度增加,HPV单一感染率及多重感染率也随之增加.多因素分析结果显示:受教育年限≤9年者感染HPV的风险是＞9年者的1.236倍(95％CI 1.029～1.484);非经期使用护垫者感染HPV的风险是不使用护垫者的1.328倍(95％CI 1.016～1.736);未绝经女性感染HPV的风险是绝经女性的2.407倍(95％CI 2.012～2.880).结论山西省HPV感染高发年龄段为36～40岁;HPV感染最常见的型别为HPV16、58、52、53、51;致病性较强的型别为HPV16、58、31、33、52,其分布特点不同于其他地区;受教育年限短、未绝经、非经期使用护垫是HPV感染的高危因素.

作者杨树星 ^[1] 郝敏 ^[1] 杨婧 ^[1] 赵卫红 ^[1] 王伟 ^[1] 王哲 ^[1] 苏晓强 ^[1] 王晨 ^[1] 苏文 ^[2] 王金桃 ^[3] 吕卫国 ^[4] 李力 ^[5] 孙俊宁 ^[2] 学术成果认领

作者单位山西医科大学第二医院妇产科,山西太原,030001 ^[1] 山西省肿瘤医院免疫室,山西太原,030001 ^[2] 山西医科大学流行病教研室,山西太原,030001 ^[3] 浙江大学医学院妇产科医院妇科肿瘤科,浙江杭州,310000 ^[4] 广西医科大学附属肿瘤医院,广西南宁,530021 ^[5]

关键词人乳头瘤状病毒子宫颈上皮内瘤变子宫颈肿瘤

分类号 R711.74（妇科学）

栏目名称

论著

DOI 10.19538/j.fk2019090122

发布时间 2019-10-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

基金项目

卫生计生委公益性行业科研专项（201402010）山西省重点研发计划项目（201803D31121）山西省面上自然基金项目（201601D011086）山西省卫生厅科研课题（2018GW04）山西省卫生厅科研课题（2015038）山西省卫生厅科研课题（2017056）