摘要目的 探讨保守治疗儿童肝外型门静脉瘤的临床价值.方法 回顾性分析2021年1月广州医科大学附属妇女儿童中心肝胆外科收治的1例儿童肝外型门静脉瘤的临床资料.患儿女性,5岁,临床症状表现为腹痛3个月.入院后完善血常规、血生化、凝血功能等实验室检查,腹部超声及CT检查(瘤体大小约3.8 cm×2.9 cm×2.9 cm),诊断为肝外型门静脉瘤.联合超声科、影像科及介入科多学科讨论,制定了不予手术、暂予临床观察保守治疗的策略.门诊定期复查超声检查随访,随访截止2024年2月.结果 随访3年1个月,期间患儿生长发育指标正常,就学、饮食、活动如常,除偶尔出现可以缓解的轻微腹痛外,无腹胀、呕吐、黄疸等其他不适.随访至2年11个月时复查超声结果提示瘤体大小约4.3 cm×3.0 cm×2.9 cm,未见瘤体血栓及继发性门静脉侧枝血管形成.结论 本例为国内首例儿童门静脉瘤个案.对于无瘤体血栓、无明显腹痛等临床症状的门静脉瘤患儿,保守治疗也是一种可供选择的合适方法.
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