换一批数字化外科技术在下颌骨缺损修复中的临床应用研究
Clinical application of digital surgical technique in mandibular defect repair
摘要目的 评价数字化外科技术在下颌骨缺损修复中的临床应用效果.方法 选择2018年7月至2019年6月于徐州市中心医院就诊的下颌骨肿瘤或囊肿患者8例.所有患者术前均进行颌骨三维CT和下肢CT血管造影(CTA)检查.应用Mimics 8.11软件对下颌骨病灶进行截骨范围设计、缺损的镜像重建.应用3D打印技术制作截骨、塑形和复位导板,同时根据镜像重建下颌骨模型预弯钛板.术中根据截骨、塑形和复位导板完成下颌骨的切除、血管化腓骨肌皮瓣的制备及下颌骨缺损的即刻修复.术后评价患者面型、张口度、咬合关系,并结合影像学资料评价骨结合及髁突位置情况.结果 所有患者均为Ⅰ期愈合,移植的血管化腓骨肌皮瓣全部成活.患者面型逐渐恢复对称,咬合关系良好,张口度恢复至3.0～ 3.8 cm;病灶未累及下颌升支及髁突的患者两侧髁突均位于关节窝内,盘髁关系均尚可;腓骨与下颌骨结合良好,无异常骨吸收.结论 应用数字化外科技术辅助修复下颌骨缺损的临床效果良好,建议在临床中推广应用.
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