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不同生物材料在因龋露髓成熟恒牙活髓保存治疗中的效果研究

Efficacy study of vital pulp therapy using different biomaterials for management of carious pulp exposure in mature permanent teeth

摘要目的 评估不同生物材料[矿物三氧化物凝聚体(mineral trioxide aggragate,MTA)和iRoot BP Plus]在因龋露髓成熟恒牙活髓保存治疗中的临床效果.方法 选取2020年10月至2023年5月于呼和浩特市口腔医院牙体牙髓科就诊的因龋露髓患者200例(200颗患牙),采用随机数字表法将患者分为MTA组(MTA为盖髓剂)和iRoot BP Plus组(iRoot BP Plus为盖髓剂),每组各100例(100颗患牙).比较2组的临床疗效,牙本质桥、牙齿变色、髓腔钙化及牙根吸收发生情况,疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分及满意度差异.结果 术后12个月,iRoot BP Plus组治疗成功率为87%(87/100),明显高于MTA组[72%(72/100)],差异有统计学意义(x2=6.903,P=0.014).术后 3、6、12个月,MTA组牙本质桥发生率分别为 5%(5/100)、36%(36/100)、45%(45/100),iRoot BP Plus 组分别为 8%(8/100)、42%(42/100)、53%(53/100),差异均无统计学意义(均 P>0.05);MTA 组牙齿变色发生率分别为16%(16/100)、28%(28/100)、46%(46/100),而iRoot BP Plus组所有患牙均未变色(0%),差异均有统计学意义(均P<0.05).2组患者术后24 h VAS评分及术后12个月满意度评价比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 活髓保存治疗因龋露髓成熟恒牙的临床效果良好.相较于MTA,iRoot BP Plus作为盖髓剂的治疗成功率更高,且不易导致牙齿变色,临床应用前景广阔.

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