摘要目的 采用孟德尔随机化分析肠道菌群对龋病的影响,为制定龋病防治策略提供参考依据.方法 研究于2024年1-3月在华中科技大学同济医学院口腔医学院进行.肠道菌群全基因组关联研究(genome-wide asso-ciation studies,GWAS)数据来自MiBioGen联盟的一项研究,选取与196种肠道菌群显著相关的单核苷酸多态性作为工具变量;在IEU数据库中提取与龋病相关的GWAS汇总数据作为结果,包括finn-b-K11_CARIES、ukb-b-4770和ukb-d-K02数据集.应用随机效应逆方差加权法(inverse variance-weighted,IVW)研究肠道菌群和龋病之间的因果效应,以MR-Egger和加权中位数(weighted median,WM)分析作为补充分析方法,并应用Cochran Q检验和MR-Egger截距检验进行敏感性分析.结果 IVW分析结果显示,22种肠道菌群可能与龋病相关.其中,Family ⅩⅢ科、韦荣球菌科、克里斯滕菌科、瘤胃球菌科、瘤胃球菌UCG014属、霍华德菌属和埃希菌属-志贺菌属可能是龋病的潜在保护因素(均OR＜1,P＜0.05);另外15种肠道菌群(广域古菌门、丹毒丝菌纲、肠杆菌目、巴斯德菌目、丹毒丝菌目、毛螺菌科、巴斯德菌科、肠杆菌科、理研菌科、丹毒丝菌科、草酸杆菌属、短真杆菌属、土生孢杆菌属、消化球菌属和座便单胞菌属)可能是龋病发生的危险因素(均OR＜1,P＜0.05).以上22种肠道菌群经WM和MR-Egger分析发现,差异均无统计学意义(均P＞0.05).敏感性分析结果显示,与龋病相关的22种肠道菌群未检测到异质性和水平多效性(均P＞0.05).结论 肠道菌群可能对龋病具有双重作用影响,既可作为保护因素,也可能增加龋病发生风险,其具体作用机制仍需进一步探究.