换一批高通量三醋酸纤维素膜与聚砜膜透析器对维持性血液透析患者透析效果的临床研究
A clinical study on the effect of dialyzers with high-throughput cellulose triacetate membrane and polysulfone membrane for maintenance hemodiaysis patients
摘要目的 比较高通量三醋酸纤维素膜(CTA)透析器与聚砜膜(PS)透析器对维持性血液透析患者的溶质清除效果、补体激活及生物相容性的影响.方法 选取中国医科大学附属盛京医院第二血液净化中心2018年6-7月维持性血液透析患者60例,随机分为CTA组和PS组,每组30例.分别观察应用CTA及PS规律透析1个月后,患者血尿素氮(BUN)、肌酐(CR)、血磷、β2-微球蛋白(β2-MG)、血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)、白细胞(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、IgE、补体C3、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1、IL-6等指标的变化情况,同时比较两组透析前后各指标差值..结果 两组透析器对BUN、CR、血磷等小分子溶质的清除效率差异无统计学意义;两组透析器对β2-MG的清除效率差异无统计学意义;两组Hb的变化差异无统计学意义;两组透析器对WBC、CRP、C3、TNF-o、IL-1、IL-6、IgE等炎症因子的影响差异无统计学意义;PS组单次透析后有瞬时PLT下降,两组透析1个月后均无PLT下降,CTA组PLT上升较PS组明显.结论 CTA与PS对于尿毒症小分子及中分子毒素的清除作用相当,对贫血的改善无明显差异,生物相容性无差异,但CTA组对血小板影响优于PS组.
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