系统性红斑狼疮血清肿瘤标志物临床意义及预后价值分析

Clinical significance and prognostic value of serum tumor markers in systemic lupus erythematosus

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摘要目的探讨常用血清肿瘤标志物在系统性红斑狼疮(SLE)患者中升高的临床意义及预后价值分析.方法回顾性分析2016年1月至2018年12月于南京大学医学院附属鼓楼医院住院的196例SLE患者资料,于2023年2月随访是否患恶性疾病及其生存情况.按各肿瘤标志物升高与否分组,对组间临床资料、实验室检查、影像学检查结果进行比较.Kaplan-Meier法分析不同组别患者的生存情况.结果所有纳入患者中血清CYFRA21-1、CA125、CA19-9、CA15-3、CA72-4、CA50 升高率分别为 37.7％、33.2％、16.0、12.9％、8.3％、6.8％.浆膜炎是 SLE 患者 CA125(OR 8.61,P＜0.001)、CA19-9(OR 2.56,P=0.034)升高的独立危险因素,年龄是SLE患者CYFRA21-1升高独立危险因素(OR 1.06,P=0.002),合并糖尿病是 CA15-3(OR 5.75,P=0.024)、CA50(OR 6.00,P=0.023)升高的独立危险因素,黏膜溃疡是CA72-4升高的独立危险因素(OR5.34,P=0.032).患者平均随访(5.17±1.96)年,末次随访时有32例失访,在访病例中死亡34例.CA125、CA19-9、CA72-4、CA50与死亡相关(P＜0.05).结论 SLE患者各血清肿瘤指标常有不同程度升高,可能反映了患者的不良预后,值得引起关注.