换一批初始维持性血液透析合并心血管疾病患者CT图像肌肉质量特征分析
Analysis of the muscle mass characteristics of CT images in patients on initial maintenance hemodialysis with cardiovascular disease
摘要目的 评估初始维持性血液透析(MHD)患者心血管疾病(CVD)与肌肉质量的相关性.方法 回顾性纳入扬州大学附属医院2014年1月至2019年12月收治的116例初始MHD患者,根据病史及相关辅助检查分为MHD合并CVD组(62例)、MHD不合并CVD组(54例).收集临床及影像学资料,测定及计算骨骼肌密度(SMD)、骨骼肌指数(SMI)、NAMA/TAMA指数、IMAT/TAMA指数.分析评估MHD合并CVD与肌肉质量相关指标的相关性.结果 与MHD不合并CVD组相比,MHD合并CVD组患者的高血压、糖尿病病史比例、年龄、血尿酸水平均较高(P均＜0.05).MHD 合并 CVD 组中 SMD(t=-3.104,P=0.002)、NAMA/TAMA 指数(t=-3.887,P＜0.001)较低,IMAT/TAMA 指数(Z=-3.647,P＜0.001)较高,两组SMI差异无统计学意义(Z=-0.039,P=0.969).采用多元Logistic回归分析校正年龄、高血压、糖尿病病史等混杂因素后发现,低NAMA/TAMA指数、低SMD与MHD患者合并CVD风险独立相关,低IMAT/TAMA指数是MHD患者合并CVD的保护因素.结论 MHD合并CVD患者容易伴有肌肉质量下降,CT测量L1横突水平层面NAMA/TAMA指数可用于评价MHD患者肌肉质量,且与其伴发CVD独立相关.
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关键词
肌脂肪变性维持性血液透析计算机断层扫描心血管疾病myosteatosismaintenance hemodialysiscomputed tomographycardiovascular disease
分类号
R459.5
栏目名称
DOI
10.19538/j.nk2024060109
发布时间
2024-08-20
基金项目
江苏省扬州市科技发展计划项目（SSF2022000036）；
扬州大学医学创新转化专项基金（AHYZUZHXM202105）
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