换一批腹腔镜胆总管支架术治疗胰腺癌胆管梗阻(附12例报告)
Treatment of bile duct obstruction in pancreatic carcinoma with laparoscopic common bile duct stent: report of 12 cases
摘要目的介绍经镜下胆总管内置支架治疗胰腺癌胆管梗阻的手术方法.方法 1999～2002年采用腹腔镜胆总管探查术(LCDE)结合斑马导丝、胆管扩张导管、塑料胆管支架和自膨式金属胆管支架施行腹腔镜胆总管支架术(LCBDS)12例.结果 12例转移病灶取标本中9例病理报告胰腺癌,3例未证实.12例中9例手术获成功,1例因狭窄上端波及肝总管而中转开腹放置塑料支架同时T管引流,1例少量胆漏腹腔引流4d后自愈,1例放置塑料支架同时T管引流术后15d死于胆管感染诱发肝肾功能衰竭.结论选择合适病例,采用腹腔镜胆总管支架术处理胰腺癌胆管梗阻是一种有效、安全、简便、可行的术式.
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