换一批左肝外叶切除术治疗肝内胆管结石效果的评价
The evaluation of therapeutic effects of left external lobectomy of liver on hepatolithiasis
摘要目的比较左肝外叶切除术和仅行胆总管切开取石术两种方法治疗肝内胆管结石的效果.方法对中山大学第三医院2000年1月至2004年12月收治的85例肝内胆管结石病人同期分别采用两种手术方法治疗.第1组44例,采用胆总管切开取石、左肝外叶切除和T管引流术的方法,第2组41例病人采用胆总管切开取石、T管引流术的方法.对两组的疗效进行分析总结.结果第1组术后近期效果优良率为90.9%,而第2组为80.5%.第2组在手术时间、术中出血量和输血量方面较第1组有明显的优势.第1组病人在术后残石率、胆道感染率和再手术率方面明显低于第2组.结论左肝外叶切除术治疗肝内胆管结石能取得比较好的临床效果,远期疗效明显好于仅行胆总管切开取石术.对肝内胆管结石较多、病灶较复杂、肝内胆管病变严重的病例,胆总管切开取石、T管流术不是一种"根治性"手术.
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