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选择性半肝血流阻断在腹腔镜肝切除中的应用

Application of selective hemihepatic blood flow occlusion in laparoscopic hepatectomy

摘要目的 探讨腹腔镜肝切除中选择性半肝血流阻断方法 的技术要点、有效性及可行性.方法 回顾性分析第三军医大学西南医院肝胆外科研究所2007.03-01~2008-09.30 37例行选择性半肝血流阻断下腹腔镜肝切除术病人的临床资料.结果 右半肝血流阻断11例(联合右肝静脉阻断6例),左半肝血流阻断26例(联合左、中肝静脉阻断18例),手术方式包括左半肝切除20例,超左半肝切除1例,左外叶切除5例,右半肝切除4例,右后叶切除2例,Ⅵ段切除3例,不规则切除2例(Ⅴ、Ⅵ部分切除),联合胆道探查+T管引流12例,阑尾切除1例.手术时间平均190(110~490)min,平均出血量340(100~1200)mL.术中右肝静脉损伤l例中转开腹.术后右侧胸腔积液2例,肝断面包裹性积液2例.结论 选择性半肝血流阻断对于腹腔镜下肝切除术是有效可行的肝血流阻断方法.适用于腹腔镜下解剖性半肝切除及合并肝硬化病人的肝切除等.

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中国实用外科杂志

中国实用外科杂志

2009年29卷12期

1025-1027页

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