换一批快速木乃伊化策略治疗糖尿病足临床研究
Prospective study of rapid mummification strategy in the treatment of diabetic foot
摘要目的 对糖尿病足湿性坏疽采取快速木乃伊化策略,评价其临床疗效及安全性.方法 回顾性分析2012年7月至2013年7月天津中医药大学第二附属医院采用快速木乃伊化治疗的19例糖尿病足湿性坏疽病人的临床资料,以及2010年7月至2012年7月采用传统方法治疗的21例糖尿病足湿性坏疽病人资料,对比分析两组病人的疗效及并发症情况.结果 足跟部和第1跖趾关节处木乃伊化时间较短(3 d),而足趾木乃伊化时间较长(5～9 d).木乃伊化组和传统治疗组在治疗后第3天WBC差异无统计学意义[(9.5±1.8)×109/L vs.(10.2±2.0)×109/L,P＞0.05],而C反应蛋白(CRP)差异有统计学意义[(3.0±6.8) mg/L vs.(36.5±7.21)mg/L,P＜0.05];治疗后第6天,木乃伊化组病人WBC及CRP较传统治疗组改善明显,差异有统计学意义(P＜0.01).木乃伊化组相较于传统治疗组感染扩散发生率(15.79％ vs.47.62％,P＜0.05)及截肢发生率(21.05％ vs.47.62％,P＜0.05)均明显降低,而愈合率(89.47％ vs.71.43％)及病死率(10.53％ vs.28.57％)差异无统计学意义(P＞0.05).木乃伊化组病人在治疗过程中未出现疼痛或疼痛加重、过敏等并发症.结论 湿性坏疽组织快速脱水达到木乃伊化是一种有效控制感染的方法,可减少感染扩散并降低截肢发生率.
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