超声引导下经皮经肝注射吲哚菁绿与声诺维混合剂在腹腔镜肝锥形单元切除中的应用研究
The application of ultrasound-guided percutaneous transhepatic injection of indocyanine green and sonovue mixture in laparoscopic liver cone-unit resection
摘要目的 探讨超声引导下经皮经肝注射吲哚菁绿(ICG)与声诺维混合剂在腹腔镜肝锥形单元切除中的应用价值.方法 回顾性分析四川省人民医院2022年1月至2023年5月超声引导下经皮经肝注射ICG与声诺维混合剂并行ICG荧光成像辅助腹腔镜肝锥形单元切除术的16例病人临床资料.观察指标包括肿瘤荧光显像情况、锥形单元荧光染色情况、病人围手术期指标以及随访情况等.结果 16例病人的ICG荧光染色均成功显示肝锥形单元边界且肝脏锥形单元荧光显像均完整包含肿瘤,其中15例病人肝锥形单元荧光边界距离肿瘤边界>1 cm,1例病人肝锥形单元ICG荧光显像边界距离肿瘤边界较近约0.5 cm.术后解剖标本切缘距离肿瘤达0.5~1.6 cm.16例病人中3例病人穿刺2支门静脉分支,13例病人穿刺1支门静脉分支,与术前评估相似.手术时长在62~121 min,中位时长89 min.术中出血30~110 mL,中位出血量80 mL,术中无输血,无中转开放手术病例.截止至2023-07-12,随访时间2~14个月,病人均未出现术后复发.结论 超声引导下经皮经肝注射ICG与声诺维混合剂辅助腹腔镜肝锥形单元切除安全可行,其对于肝脏恶性肿瘤的长期疗效值得进一步研究.
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