初诊多发性骨髓瘤患者外周血淋巴细胞绝对数分析及其临床意义
Clinical Significance of Absolute Lymphocyte Count in de novo Patients with Multiple Myeloma
摘要本研究旨在探讨多发性骨髓瘤(MM)患者初发时淋巴细胞绝对数(ALC)与临床特征和预后的相关性.回顾性分析本院2002年1月-2011年8月间收治的34例初诊MM患者资料,根据入院时ALC分为ALC<1.3×109/L(n=15)和ALC≥1.3×109/L(n=19)两组,分析其初发时ALC绝对数与患者性别、年龄、骨髓瘤类型、骨质破坏与否、临床分期、分组以及与血LDH、β2-MG、肌酐、白蛋白水平、治疗效果的关系.结果表明,初诊时患者外周血ALC为(0.4-2.9)× 109/L(中位数1.3×109/L).ALC< 1.3×109/L组治疗的临床有效率(20%)明显低于ALC≥1.3×109/L组(57.9%,x2=4.9696,P<0.05),同时外周血CD4的表达和CD4/CD8比值显著下调,CD8的表达显著升高(P<0.05);两组患者在性别、年龄、骨髓瘤类型、骨质破坏、临床分期、分组和血清LDH、β2-MG、肌酐、白蛋白水平方面均无明显差异(P>0.05).结论:MM患者初诊时ALC可作为疗效及预后判断的重要指标.
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