换一批
换一批摘要本研究通过回顾分析荧光原位杂交(FISH)检测BCR/ABL融合基因结果,探讨其在慢性骨髓增殖性疾病(CMPD)和Ph+急性淋巴细胞白血病(Ph+ ALL)的鉴别诊断及治疗后微小残留病(MRD)动态监测中的运用价值.初诊和治疗后病例分别使用BCR/ABL(ES)和BCR/ABL (DF)探针检测BCR/ABL融合基因.结果表明:初诊CMPD 49例,形态学符合CML骨髓象28例,确诊CML 23例,形态符合率23/28(82.1％),BCR/ABL阳性23/23,敏感度、特异度均为100％.确诊病例BCR/ABL阳性细胞率为81.3％±17.7％;allo-HSCT 13例,9例长期无病生存,4例复发,经供者淋巴细胞输注(DLI)、伊马替尼或allo-HSCT治疗后多次监测BCR/ABL阴性;伊马替尼治疗16例,其中11例于1年后多次监测BCR/ABL阴性,5例分别于6、7、10年后监测BCR/ABL阳性,其中1例经allo-HSCT成功,BCR/ABL转阴.结论:FISH技术是一项敏感、特异的诊断技术,针对初诊和治疗后病例分别运用两种不同的探针检测BCR/ABL融合基因,有助于准确、快速鉴别诊断CML、Ph+ ALL,动态监测酪氨酸激酶抑制剂治疗和allo-HSCT后MRD.
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关键词
骨髓增殖性疾病荧光原位杂交BCR/ABL融合基因微小残留病chronic myeloproliferative disordersfluorescence in situ hybridizationBCR/ABL fusion geneminimal residual disease
主题词
骨髓增殖性疾病(Myeloproliferative Disorders)基因(Genes)原位杂交, 荧光(In Situ Hybridization, Fluorescence)诊断, 鉴别(Diagnosis, Differential)马(Horses)
分类号
R733.3
栏目名称
骨髓增生/增殖性疾病
DOI
10.7534/j.issn.1009-2137.2013.04.028
发布时间
2013-09-26
基金项目
江苏省医学重点学科资助
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