摘要目的:分析黏膜相关淋巴组织淋巴瘤(mucosa-associated lymphoid tissue lymphoma,MALTL)的分子病理诊断结果.方法:回顾性分析60个MALTL石蜡包埋标本的原发病灶部位分布、形态学、免疫表型以及免疫球蛋白重链(IgH)基因克隆性重排情况.结果:MALTL患者主要发病部位为胃部(37%),其次为唾液腺(20%),第三为肠(12%)、眼眶及眼附属器(12%);低倍镜下MALTL标本多数表现为弥漫性生长,少数表现为结节样结构,淋巴瘤细胞形态呈多样化;免疫组织化学结果显示CD20,而BCL-2均呈阳性,CD3、CD5、CD10、CD23、cyclinD1和CD21均呈阴性,17个标本kappa或lambda的表达具有优势,敏感性为28.33% (17/60);61.67% (37/60)发生IgH基因单克隆性重排,19个标本IgH基因单克隆性重排与kappa或lambda均为阴性,两者联合检测阳性率占68.33%.结论:组织形态学特点和免疫组织化学检测均为诊断MALTL的基本手段,IgH基因重排及kappa或lambda限制性表达的检测在MALTL诊断中有重要意义,二者联合检测的阳性率更高.
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