换一批地西他滨联合小剂量IA方案治疗骨髓增生异常综合征伴原始细胞增多的临床观察
Clinical Observation of Therapeutic Regimen Consisted of Decitabine Combined with Low-Dose IA Regimen for Myelodysplastic Syndrome-EB
摘要目的:观察地西他滨联合小剂量去甲氧柔红霉素、阿糖胞苷(DAC+ IA)方案治疗骨髓增生异常综合征伴原始细胞增多的临床疗效.方法:回顾性分析2015年6月-2017年1月在西安交通大学第一附属医院血液科治疗的37例骨髓增生异常综合征伴原始细胞增多患者,分别采用DAC+ IA方案(19例)和单用DAC(18例)方案治疗,观察其临床疗效和不良反应.结果:1-2疗程后,DAC+ IA组CR+ CRi率为57.9％,总反应率100％,骨髓病理组织幼稚细胞明显减少,外周血中性粒细胞、血红蛋白、血小板水平显著提高,完全缓解中位持续时间7.3月,无进展生存时间为10月,3例患者缓解后停止治疗,3.5月复发.DAC组CR+ CRi率为16.7％,总反应率38.9％,中位无进展生存时间为6月.3例患者达到完全缓解,中位时间4个月均进展为AML.两组患者常见的不良反应为骨髓抑制和感染,其差异无统计学意义.结论:DAC联合小剂量IA方案治疗骨髓增生异常综合征伴原始细胞增多,可延长患者生存期,改善生存质量,近期疗效显著,但远期疗效仍有待于异基因造血干细胞移植进行巩固.
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医学主题词
骨髓增生异常综合征(Myelodysplastic Syndromes)细胞增殖(Cell Proliferation)观察(Observation)甲基化(Methylation)时间(Time)
分类号
R551.3（血液及淋巴系疾病）
栏目名称
DOI
10.7534/j.issn.1009-2137.2017.05.034
发布时间
2017-11-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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