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伏立康唑在急性髓系白血病诱导化疗期间初级预防侵袭性肺曲霉菌感染的研究

Primary Prophylatic Effect of Voriconazole against Invasive Infection of Pulmonary Aspergillosis during Remission-Induction Chemotherapy for Acute Myeloid Leukemia

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摘要目的:研究伏立康唑初级预防急性髓系白血病(AML)患者化疗期间侵袭性肺曲霉菌感染(IPA)的有效性.方法:回顾性分析2014年2月至2016年1月本中心就诊的102例初治AML(除外急性早幼粒细胞白血病)患者临床资料,根据首次诱导化疗期间接受抗真菌预防治疗药物不同将102例患者分为2组:42例诱导化疗期间接受伏立康唑抗曲霉菌预防治疗,为治疗组;60例接受泊沙康唑预防治疗,为对照组.观察两组之间诱导化疗期间IPA发生率及预防成功率.结果:伏立康唑组中3例发生IPA,发生率为7.1％,其中临床诊断1例,拟诊2例;泊沙康唑组中4例发生IPA,发生率为6.7％,均为拟诊病例.伏立康唑组IPA发生率与对照组无显著差异(P=0.925).除发生IPA外,伏立康唑组另有2例进行了抢先静脉抗曲霉菌治疗,预防成功率为88.1％,而泊沙康唑组另有4例进行了抢先治疗,预防成功率为86.7％,2组间无显著差异(P=0.831).伏立康唑组主要不良事件为视觉异常,其它不良事件发生率与泊沙康唑组无显著差异.结论:伏立康唑预防急性髓系白血病患者诱导化疗期间侵袭性肺曲霉菌病,其疗效与泊沙康唑相当,可以作为初级预防的治疗选择.

作者宫本法 ^[1] 林冬 ^[1] 魏辉 ^[1] 王迎 ^[1] 刘兵城 ^[1] 周春林 ^[1] 刘凯奇 ^[1] 魏述宁 ^[1] 张广吉 ^[1] 刘云涛 ^[1] 弓晓媛 ^[1] 李艳 ^[1] 赵邢力 ^[1] 邱少伟 ^[1] 顾闰夏 ^[1] 秘营昌 ^[1] 王建祥 ^[1] 学术成果认领

作者单位中国医学科学院、北京协和医学院血液学研究所、血液病医院,天津市血液病临床医学研究中心,天津300020 ^[1]

关键词伏立康唑侵袭性肺曲霉菌病急性髓系白血病

医学主题词伏立康唑(Voriconazole)性(Sex)肺(Lung)感染(Infection)研究(Research)

分类号 R733.71（造血器及淋巴系肿瘤）

栏目名称

抗白血病基础与临床

DOI 10.7534/j.issn.1009-2137.2018.05.003

发布时间 2018-10-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

基金项目

国家重点研发计划（2017YFC0909800）天津市科技计划（15ZXLCSY00010）国家科技重大专项（2017ZX09304024）