复方利多卡因乳膏在血液系统肿瘤患儿腰椎穿刺术中的镇痛效果分析
Analgesic Efficacy of Compound Lidocaine Cream in the Lumbar Puncture of Children with Hematologic Tumor
摘要目的:研究复方利多卡因乳膏在白血病和淋巴瘤患儿腰椎穿刺术中的镇痛效果.方法:选择312例住院治疗需进行腰椎穿刺的白血病和淋巴瘤患儿,结合患儿及家属意愿将其分为利多卡因乳膏(乳膏)组和利多卡因注射液(对照)组,各156例.术前在观察组患儿腰椎穿刺点周围均匀涂抹复方利多卡因乳膏,然后用无菌透明敷贴覆盖1h,将贴膜和乳膏清理干净,消毒后行腰椎穿刺.对照组患儿采用2%利多卡因注射液进行局部麻醉后行腰椎穿刺.患儿疼痛程度的判定参照FLACC和Wong-baker评分表,观察穿刺前后生理指标的变化,同时计算穿刺成功率,并调查穿刺后的不良反应发生率与家属满意度.结果:相较于乳膏组,观察组患儿的疼痛程度以及不良反应发生率明显降低(P<0.05),家属满意度明显升高(P<0.05);对照组患儿穿刺前后的生理指标发生了明显改变(P<0.05),而乳膏组穿刺前后的生理指标无明显变化(P>0.05);两种麻醉方式的穿刺成功率无显著性差异(P>0.05).结论:复方利多卡因乳膏在肿瘤患儿腰椎穿刺时具有显著的镇痛效果,能够有效减轻患儿的疼痛.
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