原发免疫性血小板减少症miRNA181a-5p表达与Treg/Th17失衡关系的研究

Relationship between the Expression of miRNA181a-5p and the Imbalance of Treg/Th17 in Primary Immune Thrombocytopenia

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摘要目的:研究miRNA181a-5p表达与Treg/Th17失衡关系在原发免疫性血小板减少症(ITP)发病中的作用,有助于阐明ITP患者T细胞免疫失衡的机制.方法:收集37例ITP患者(包括21例未治疗患者和16例治疗有效患者)及19例健康对照者的外周血;分离外周血单个核细胞,qRT-PCR分析miRNA181a-5p和Notch1的表达情况;流式细胞术检测ITP患者和健康对照者外周血Th17亚群和Treg细胞比例;收集ITP组的临床数据,包括患者年龄、血小板计数及病程.结果:ITP组miR-181a-5p表达明显低于对照组(P＜0.01),而经治疗有效后其表达水平明显升高(P＜0.05),但仍明显低于对照组(P＜0.01);ITP组和治疗有效组Notch1表达明显高于对照组(P＜0.01).3组之间两两比较,Treg细胞比例均未见明显差异(P＞0.05);ITP组Th17亚群比例明显高于对照组(P＜0.05),而Treg/Th17比值明显降低(P＜0.05);ITP组miR-181a-5p表达和Treg/Th17比值呈正相关关系(r=0.555).结论:ITP患者存在miR-181a-5p表达明显下降,且与Treg/Th17细胞失衡密切相关,经治疗有效后miR-181a-5p可以得到显著纠正,但仍无法达到健康人水平;而Notch1表达明显升高,经治疗有效后Notch1表达也无法达到健康人水平.