伊布替尼联合维奈托克方案治疗复发难治性弥漫大B细胞淋巴瘤的临床研究

Clinical Study of Ibrutinib Combined with Venetoclax Regimen in the Treatment of Relapsed/Refractory Diffuse Large B-Cell Lymphoma

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摘要目的:探讨伊布替尼联合维奈托克治疗复发难治性弥漫大B细胞淋巴瘤(R/R DLBCL)的临床疗效,并分析影响疗效及预后的因素.方法:回顾性分析2017年8月至2022年7月本院收治的62例R/R DLBCL患者的临床资料,患者均接受伊布替尼联合维奈托克治疗,评估临床疗效及药物安全性,观察患者的临床特征对化疗近期疗效、总生存期(OS)的影响.结果:62例患者的客观缓解率(ORR)为48.39％.病变部位在结外、NCCN-IPI中高危/高危、IPI中高危/高危、进展或复发时间＜12个月是影响R/R DLBCL患者化疗近期疗效的危险因素(均P＜0.05).最常见的毒副作用为中性粒细胞减少(75.19％),其中Ⅲ-Ⅳ级中性粒细胞减少的发生率高达52.71％.62例患者1年和2年OS率分别为48.51％和31.56％,中位OS时间为12个月.多因素分析结果显示,化疗后客观缓解[HR=0.080(95％CI:0.028-0.235)]是 R/R DLBCL 患者 OS 的保护性因素,NCCN-IPI 中高危/高危[HR=4.828(95％CI:1.546-15.080)]是影响R/R DLBCL患者预后的独立危险因素.结论:伊布替尼联合维奈托克可作为R/R DLBCL的有效治疗方案,NCCN-IPI 可作为预后的评价指标,化疗后客观缓解能使患者获得更好的OS.