血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤临床特征及预后分析
Clinical Characteristics and Prognosis Analysis of Angioimmuno-blastic T-Cell Lymphoma
摘要目的:探讨血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤(AITL)患者的临床特征及预后影响因素.方法:回顾性分析2011至2021年在新疆医科大学第一附属医院血液病中心诊治的42例AITL患者临床资料,使用Kaplan-Meier方法计算患者生存率及无进展生存率,log-rank方法进行组间比较.结果:42例患者以老年人为主,中位发病年龄66(22-80)岁,其中25例为男性.38例Ann Arbor分期Ⅲ-Ⅳ期,23例伴有B组症状,34例IPI中高危及高危.起病临床表现以无痛性淋巴结肿大为主(31例),可伴多浆膜腔积液(24例)、发热(17例)、皮疹(11例)和贫血(15例).18例病理组织活检显示EBV阳性,28例Ki-67 ≥ 40%,6例伴发EBV血症.42例患者中位生存时间为12(1-121)个月,3年预估生存率为37.6%,无进展生存率为26.1%.单因素分析结果显示,白介素-6升高、合并多浆膜腔积液的患者生存率更低.结论:AITL起病时临床表现多样,侵袭性高,预后差,常规化疗远期预后不佳.高白介素-6水平、伴有多浆膜腔积液是影响患者预后的不良因素.
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