摘要目的:探讨肌肉减少症对初治急性髓系白血病(AML)患者治疗反应及预后的影响,以揭示其对AML患者临床结局的预测价值.方法:以2017年1月至2020年12月在南通大学附属医院血液科初诊并接受诱导化疗的122例AML患者为研究对象,通过多频率生物电阻抗分析仪进行身体成分测量,评估是否存在肌肉减少症.将所有患者分为肌肉减少症与非肌肉减少症组,采用Kaplan-Meier曲线和log-rank检验比较组间生存差异.通过单因素和多因素Cox回归分析进一步确定肌肉减少症与AML患者预后的关联强度.结果:在122例AML患者中,共46例(37.7％)在接受诱导化疗前被诊断为肌肉减少症.肌肉减少症患者的BMI显著低于非肌肉减少症患者(t=4.258,P＜0.001),且肌肉减少症患者接受诱导化疗后的完全缓解(CR)率与部分缓解(PR)率明显更低(x2=6.348,P=0.042).Kaplan-Meier曲线显示,肌肉减少症患者的中位总体生存期(OS)明显短于非肌肉减少症患者,分别为 20.7(95％CI:12.6-27.8)个月和 27.8(95％CI:22.3-31.9)个月(x2=5.659,P=0.017).亚组分析结果显示,在接受标准诱导化疗的AML患者中,肌肉减少症与非肌肉减少症患者的中位OS分别为12.2(95％CI:5.4-24.7)个月与26.1(95％CI:16.7-35.4)个月(x2=3.949,P=0.047).多因素Cox回归分析结果表明,肌肉减少症(HR=1.671,95％CI:1.034-2.701,P=0.036)是AML患者预后不良的独立预测因子.结论:肌肉减少症与AML患者低治疗反应率及不良预后相关,或许可作为预测AML患者临床结局的有效工具.