摘要目的:探讨外周血循环游离DNA(cfDNA)联合白介素10(IL-10)对弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)中枢神经系统浸润(CNSI)的预测价值.方法:回顾性分析2021年5月至2023年4月在本院就诊的63例DLBCL患者的临床资料.根据是否发生CNSI将患者分为CNSI组(15例)和non-CNSI组(48例).比较两组患者的年龄、性别、Ann Arbor分期、ECOG评分、IPI风险、CNS-IPI风险、累及的结外站点数量、骨髓受累、肥大性疾病、B症状、来源细胞、葡萄糖定量、潘氏试验、脑脊液氯、脑脊液有核细胞计数、脑脊液蛋白、外周血cfNDA、IL-10的情况.Pearson相关性分析外周血cfDNA、IL-10与脑脊液蛋白的相关性.ROC曲线分析外周血cfDNA、IL-10对DLBCL患者继发CNSI的预测价值.末次随访时间为2023年11月30日,Kaplan-Meier法计算non-CNSI组患者继发CNSI的时间.结果:CNSI组的IPI风险、CNS-IPI风险、累及的结外站点数量、脑脊液蛋白水平均明显高于non-CNSI组(均P＜0.05).CNSI组患者外周血cfDNA、IL-10水平均明显高于non-CNSI组(均P＜0.01).外周血cfDNA、IL-10与脑脊液蛋白均呈正相关(r=0.402 4,0.315 1).ROC曲线分析结果显示,外周血cfDNA、IL-10对CNSI具有一定预测价值,其曲线下面积分别为0.829、0.742,二者联合检测的曲线下面积为0.910,敏感度为80.00％,特异度为93.70％,诊断效能明显高于二者单独检测.中位随访时间20(6-31)个月,以外周血cfDNA联合IL-10阳性或阴性对non-CNSI患者分组,阳性组患者继发CNSI的时间明显短于阴性组的患者(P＜0.05).结论:DLBCL合并CNSI患者外周血cfDNA、IL-10的水平显著升高,二者联合检测对CNSI具有良好预测价值.