司坦唑醇联合阿伐曲泊帕治疗复发难治性肿瘤化疗相关血小板减少症的疗效分析
Efficacy Analysis of Stanozolol Combined with Avatrombopag in the Treatment of Chemotherapy-Induced Thrombocytopenia in Relapsed/Refractory Tumors
摘要目的:探讨司坦唑醇联合阿伐曲泊帕治疗复发难治性肿瘤化疗相关血小板减少症(CIT)的疗效和安全性.方法:选取2023年3月至2023年12月中国中医科学院西苑医院血液科门诊收治的符合复发难治性CIT标准的25例患者,采用司坦唑醇联合阿伐曲泊帕的治疗方案,并评价该方案的临床疗效、起效时间、治疗前后血小板水平、血细胞计数变化和不良反应.结果:司坦唑醇联合阿伐曲泊帕治疗CIT的疗效显著,总有效率为100%.25例患者中19例完全缓解,6例获得部分缓解.中位起效时间为42.5(35-48)d.治疗前25例患者血小板平均水平为(25.73±17.75)×109/L,治疗3个月后血小板计数显著上升至(146.4±49.59)× 109/L,差异有统计学意义(P<0.05).18例患者治疗前曾需血小板输注维持,3个月治疗后均脱离血小板输注,脱离血小板输注的中位时间为26(18-51)d.治疗期间中性粒细胞和血红蛋白均有不同程度的升高.2例患者治疗期间出现谷丙转氨酶轻度升高,予以口服保肝药物治疗后恢复正常,1例患者PLT升高超过350 × 109/L,暂停使用阿伐曲泊帕治疗,同时给予阿司匹林等药物预防血栓形成.所有患者均未发现血栓相关事件及CIT相关出血事件.结论:司坦唑醇联合阿伐曲泊帕治疗复发难治性CIT患者疗效显著,有效率高且安全性良好,可作为临床合适的治疗选择.
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