换一批多发性骨髓瘤患者自体移植后感染新冠的特点及风险分析
Characteristics and Risk Analysis of COVID-19 Infection in Patients with Multiple Myeloma after Autologous Hematopoietic Stem Cell Transplantation
摘要目的:回顾性分析多发性骨髓瘤(MM)患者行自体造血干细胞移植(AHSCT)后感染新型冠状病毒COV-ID-19(新冠)的特点及影响因素.方法:收集2021年5月26日至2022年12月26日期间在上海交通大学医学院附属瑞金医院完成AHSCT的MM患者的临床资料,并通过门诊、电话或线上问卷的方式随访其感染新冠的时间、症状及相应检查结果,并进行相关分析.结果:共纳入患者96例,其中72例感染新冠,24例未感染.Logistic回归分析结果显示,疫苗接种并未显著降低新冠感染的风险,但接种2剂疫苗较不接种或接种1剂的患者发展为中型和重型的风险更低(OR=0.06,P=0.029).有达雷妥尤单抗应用史的患者感染新冠的风险更高(OR=5.78,P=0.039),而有免疫调节剂应用史的患者感染新冠的风险降低(OR=0.31,P=0.028).这两类药物的应用并不影响新冠感染后的严重程度.结论:对于一线行AHSCT的MM患者,新冠疫苗接种并未显著降低这些患者新冠感染率,但可以发挥防止发生中症及重症的作用.不同机制抗肿瘤药物的应用对新冠易感性有一定影响,在制定治疗方案时需综合考虑.
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关键词
新型冠状病毒2019疫苗多发性骨髓瘤自体造血干细胞移植COVID-19vaccinemultiple myelomaautologous hematopoietic stem cell transplantation
栏目名称
DOI
10.19746/j.cnki.issn1009-2137.2025.05.018
发布时间
2025-09-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
国家自然科学基金（82000154）
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