基于ABO血型的VWF抗原和活性检测在深静脉血栓形成风险评估中的应用
Application of VWF Antigen and Activity Testing Based on ABO Blood Group in Risk Assessment of Deep Vein Thrombosis
摘要目的:基于ABO血型探讨血浆VWF抗原(VWF:Ag)和VWF活性(VWF:GPIbM)在深静脉血栓形成(DVT)风险评估中的临床价值.方法:选择2021年3月-2022年12月就诊的163例DVT患者为病例组,同期135例健康志愿者为对照组,比较两组的ABO血型、血浆VWF:Ag和VWF:GPIbM水平.通过受试者工作特征(ROC)曲线评估VWF检测在预测DVT事件中的临床价值.应用logistic回归分析DVT事件的危险因素.结果:DVT组的血浆VWF:Ag和VWF:GPIbM水平无论是在总体上还是在各ABO血型亚组中均显著高于对照组(P<0.01).在DVT组中,与O型人群相比,非O型人群的血浆VWF:Ag和VWF:GPIbM水平显著升高[VWF:Ag:219.74%±63.64%vs 162.21%±56.03%,P<0.01;VWF:GPIbM:228.10%(185.15%,249.10%)v.s 148.25%(116.48%,225.48%),P<0.01].VWF:Ag预测DVT事件的曲线下面积(AUC)为0.855,截断值为142.4%,敏感度为82.2%,特异度为72.6%;VWF:GPIbM预测DVT事件的AUC为0.861,截断值为141.2%,敏感度为84.7%,特异度为71.1%.单因素分析显示,VWF:Ag和VWF:GPIbM均为发生DVT事件的影响因素(P<0.05).多因素logistic回归分析显示,VWF:Ag>142.4%(OR=13.961,95%CI:7.654-25.464,P<0.01)和 VWF:GPIbM>141.2%(OR=17.615,95%CI:9.155-33.892,P<0.01)是发生DVT事件的独立危险因素.结论:非O型DVT患者的VWF:Ag和VWF:GPIbM水平显著升高,VWF:Ag>142.4%和VWF:GPIbM>141.2%是发生DVT事件的独立危险因素,基于ABO血型的VWF检测有助于DVT的精准防控.
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