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贝林妥欧单抗治疗儿童复发/难治急性B淋巴细胞白血病21例的临床分析

Clinical Analysis of Blinatumomab in the Treatment of 21 Children with Relapsed/Refractory B-Cell Acute Lymphoblastic Leukemia

摘要目的:评估贝林妥欧单抗治疗儿童复发/难治急性B淋巴细胞白血病(R/R B-ALL)的疗效及安全性,并对影响贝林妥欧单抗疗效的临床因素进行初步探索.方法:回顾性分析2021年4月至2023年12月北京大学人民医院儿科应用贝林妥欧单抗治疗的21例R/R B-ALL患儿的临床资料.结果:21例患儿中,男10例,女11例,中位年龄4(2-17)岁;单纯骨髓复发5例,骨髓联合中枢神经系统复发1例,单纯微小残留病(MRD)复发3例,单纯分子学复发5例,MRD联合分子学复发2例,难治5例.贝林妥欧单抗治疗前基线原始细胞≥5%的患儿8例,贝林妥欧单抗治疗后,其中7例(87.5%)获得完全缓解(CR),3例(37.5%)MRD转阴.贝林妥欧单抗治疗前MRD和/或分子学阳性(骨髓CR)的患儿13例,贝林妥欧单抗治疗后,其中12例(92.3%)获得MRD和/或分子学转阴.21例患儿的中位随访时间为13.1(6.5-34.9)个月,1年OS率为(92.3±7.4)%.影响贝林妥欧单抗短期疗效的因素包括治疗前原始细胞比例(P=0.026)及MRD水平(P=0.026).未发生3级及以上细胞因子释放综合征,无神经系统事件发生.结论:贝林妥欧单抗在儿童R/R B-ALL中的短期疗效良好,尤其是在低肿瘤负荷患儿中的疗效更优.临床不良反应可控,安全性高.

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DOI 10.19746/j.cnki.issn1009-2137.2026.01.002
发布时间 2026-03-03(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
基金项目
国家自然科学基金(8200010526)
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