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血清AGR、LDH水平与初治多发性骨髓瘤患者诱导化疗效果的相关性

Correlation between Serum AGR,LDH Levels and Efficacy of Induction Chemotherapy in Newly Diagnosed Multiple Myeloma Patients

摘要目的:探讨血清白蛋白/球蛋白比值(AGR)、乳酸脱氢酶(LDH)表达水平与初治多发性骨髓瘤(MM)患者诱导化疗效果的相关性.方法:回顾性收集2021年7月-2024年5月马鞍山十七冶医院收治的61例MM患者作为观察组,收集同期61例健康体检者作为对照组.比较两组研究对象血清AGR、LDH水平的差异;采用Pearson相关性分析血清AGR、LDH与MM的相关性;根据诱导化疗效果,将观察组分为缓解组(31例)与未缓解组(30例),比较两组患者基线资料的差异;采用logistic回归分析血清AGR、LDH与化疗效果的关系;绘制受试者工作特征曲线(ROC),分析血清AGR、LDH对化疗效果的预测价值;通过决策曲线分析血清AGR、LDH预测化疗效果的临床应用价值.结果:观察组血清AGR明显低于对照组(P<0.001),LDH明显高于对照组(P<0.001).Pearson相关分析显示,血清AGR与MM存在负相关关系(r=-0.739),LDH与MM呈正相关关系(r=0.885).观察组患者化疗后血清AGR相较于化疗前明显升高(P<0.001),血清LDH相较于化疗前明显降低(P<0.001).未缓解组ISS分期Ⅲ期(P=0.002)和DS分期Ⅲ期(P=0.001)患者比例、骨髓浆细胞比例(P<0.001)、LDH水平(P<0.001)均明显高于缓解组,AGR(P<0.001)明显低于缓解组.Logistic回归分析显示,血清AGR、LDH以及骨髓浆细胞比例、ISS分期是影响化疗效果的因素(均P<0.05).ROC曲线分析显示,化疗前血清AGR、LDH以及二者联合对MM患者化疗效果具有良好的预测价值,且二者联合预测价值最高.决策曲线分析显示,血清AGR、LDH及二者联合预测MM患者化疗效果有临床意义.结论:MM患者血清AGR水平较低,LDH水平较高,且与诱导化疗效果关系密切,二者可有效预测初诊MM患者的化疗效果.

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中国实验血液学杂志

中国实验血液学杂志

2026年34卷1期

122-128页

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