换一批儿童急性髓系白血病异基因造血干细胞移植后人巨细胞病毒感染的临床特征及危险因素分析
Clinical Characteristics and Risk Factors of Human Cytomegalovirus Infection after Allogeneic Hematopoietic Stem Cell Transplantation in Children with Acute Myeloid Leukemia
摘要目的:探讨儿童急性髓系白血病(AML)异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后人巨细胞病毒(HCMV)感染的临床特征及危险因素.方法:回顾性分析2020年6月1日至2023年7月1日于郑州大学附属儿童医院进行allo-HSCT 的50例AML患儿的临床资料及实验室检查.根据allo-HSCT后100 d内是否发生HCMV感染,将患儿分为HCMV阳性组和HCMV阴性组,比较两组患儿的临床资料,应用Logistic回归模型分析影响allo-HSCT后100 d内HCMV感染的危险因素,同时对两组患儿进行生存分析.结果:50例患儿中有20例于allo-HSCT后100 d内发生HCMV感染,累计发生率为40％,首次发生HCMV感染的中位时间是allo-HSCT后45.5(35-60)d.单因素分析结果显示,allo-HSCT后复发、EBV感染、预处理应用抗人免疫球蛋白及同胞相合移植均可能是allo-HSCT后100 d内HCMV感染的影响因素(均P＜0.01).多因素分析结果显示,allo-HSCT后复发和EBV感染是allo-HSCT移植后100 d内HCMV感染的独立危险因素(均P＜0.05),而同胞相合移植是allo-HSCT后100 d内HCMV感染的保护因素(P＜0.05).生存分析结果显示,HCMV阳性组与阴性组allo-HSCT后1年AML复发的EFS率差异有统计学意义(P＜0.01),而allo-HSCT后aGVHD的EFS率两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论:复发和EBV感染是AML患儿allo-HSCT后100 d内的独立感染因素,而同胞相合移植则是保护因素.
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关键词
人巨细胞病毒异基因造血干细胞移植急性髓系白血病危险因素human cytomegalovirus infectionallogeneic hematopoietic stem cell transplantationacute myeloid leukemiarisk factor
栏目名称
DOI
10.19746/j.cnki.issn1009-2137.2026.01.023
发布时间
2026-03-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
河南省医学科技攻关项目（LHGJ20200616）
河南省医学科技攻关项目（LHGJ20210659）
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