供受者性别在异基因造血干细胞移植预后方面的研究进展
Research Progress on the Impact of Donor-Recipient Sex on Prog-nosis after Allogeneic Hematopoietic Stem Cell Transplantation
摘要供受者性别在异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)预后中占据重要地位.传统观点认为,女性供者向男性受者移植(F→M)时慢性移植物抗宿主病(cGVHD)发生率升高,是不利预后因素.然而,近年来大型队列研究结果不一,部分研究结果显示,受者性别对长远生存更具预测意义,而供受者性别不匹配对总生存(OS)率影响有限.随着单倍体相合造血干细胞移植(haplo-HSCT)技术的广泛应用及新型免疫抑制策略的推广,因性别差异所引发的GVHD发生率已明显下降.与此同时,移植物抗肿瘤(GVT)效应对降低疾病复发的潜在临床价值日益受到重视,需要在移植策略中综合权衡GVHD与GVT的利弊.本文整合相关文献,对性别差异的生物学机制、性别对预后的影响以及干预措施的研究进展进行综述.
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