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神经阻滞疗法综合治疗头痛

摘要目的 探讨神经阻滞治疗头痛的方法.方法 根据神经阻滞和星状神经节阻滞的效应原理,利用头面部穴位与神经的关系选择头面部神经阻滞穿刺点.采用低浓渡的局麻药、少量激素、维生素复合液;先行头面神经阻滞,再行一侧星状神经节阻滞,隔日一次,5次为1个疗程.头面部穴位神经阻滞:采用头面部穴位神经接近法,根据病情选择1~6个穿刺点不等,常选的穴位穿刺点有:风池穴、风府穴、太阳穴、攒竹穴、眉中穴或阿是穴(痛点)等.此处分别为枕大神经、枕小神经、面神经、三叉神的分枝和病变部位.星状神经节阻滞采用气管旁颈6横突神经接近法.结果 53例头痛患者经1个月随诊治疗观察:痊愈43例,好转10例,总有效率100%,治愈率86%,无效0例;治疗后所有患者即时显效,均出现霍纳氏综合征,头痛症状立即减轻或消失,有头清目明之轻快感.偶见一过性喉返神经阻滞,无其他并发症及不良反应.结论 低浓度的利多卡因、或布比卡因、或罗哌卡因、少量激素、微生素复合液与头面部穴位神经接近法和气管旁颈6横突星状神经节接近法神经阻滞综合治疗头痛的方法,能达到有效地治疗头痛的目的 ,具有疗效显著,方法简单安全,并发症及不良反应少的优点,是治疗头痛理想的方法.

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