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超声实时弹性成像及声触诊组织量化对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断

摘要目的:探讨超声实时弹性成像(UE)及声触诊组织量化技术对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断价值。方法对517例患者的517个实性结节,先进行二维超声检查,观察结节的形态、边缘、内部回声、有无钙化、周边有无晕环及晕环的完整性等,在进行彩色血流信号观察结节的血流情况,最后启动弹性成像技术:声触诊组织量化(VTQ)、弹性超声成像(EI)技术。结果EI将弹性图分成6级,了解组织的相对硬度,恶性结节96个,良性结节421个,声触诊组织量化值, VTQ值≥3.1 m/s的结节125个, VTQ值<3.1 m/s的结节392个,将诊断结果与术后病理结果对照分析,联合诊断甲状腺恶性结节的敏感度、特异度、准确度分别为83.3%、97.4%、94.4%。UE、EI、 VTQ的联合诊断甲状腺结节的良恶性检出率差异具有统计学意义(P<0.05)。结论二维超声、实时弹性成像、声触诊组织量化三者技术的联合应用,能较客观评价甲状腺结节的相对硬度,有助于甲状腺良恶性结节的鉴别,同时也弥补了以往二维超声诊断的不足。随着影像学的发展,实时弹性成像、声触诊组织量化技术在超声诊断中必将有着光辉的前景。

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