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老年脊柱矢状位失衡的临床特点及治疗方法

Clinical characteristics and treatment of sagittal spinal imbalance in the elderly

摘要目的 研究分析老年脊柱矢状位失衡的临床特点与有效的治疗方法.方法 52例老年脊柱矢状位失衡患者,均采用常规综合治疗方案,收集所有患者的相关临床资料,分析患者的病因、临床症状、合并症,比较治疗前后矢状位失衡相关指标及视觉模拟评分法(VAS)评分.结果 52例患者病因包括骨质疏松25例(48.08%)、脊柱创伤10例(19.23%)、脊柱结核8例(15.38%)、肌源性脊柱后凸4例(7.69%)、脊柱炎2例(3.85%)、脊柱相关肿瘤2例(3.85%)、脊柱非特异性感染1例(1.92%).患者临床症状包括背部疼痛52例(100.00%)、身体前倾42例(80.77%)、疲乏33例(63.46%)、行走困难18例(34.62%).患者的合并症包括椎管狭窄12例(23.08%)、腰椎间盘突出10例(19.23%)、陈旧性椎体骨折5例(9.62%)、胸腰椎压缩性骨折5例(9.62%).52例患者治疗后胸椎后凸角(23.59±3.82)°、腰椎前凸角(44.52±7.86)°、骨盆倾斜角(57.36±4.64)°、矢状位垂直轴(4.21±1.02)cm均显著优于治疗前的(19.84±5.86)°、(28.56±10.18)°、(65.86±6.68)°、(6.34±3.69)cm,差异具有统计学意义(P<0.05).患者治疗前VAS评分为(6.67±2.86)分,治疗后为(3.62±1.56)分;患者治疗后VAS评分显著低于治疗前,差异具有统计学意义(t=6.7512,P=0.0000<0.05).结论 老年脊柱矢状位失衡的发病因素较多,患者临床症状主要表现为疼痛和身体前倾,易并发椎管狭窄、椎间盘突出、陈旧性椎体骨折、胸腰椎压缩性骨折.综合治疗方案治疗老年脊柱矢状位失衡通常能有效改善患者相关指标及症状,可作为脊柱矢状位失衡治疗首选方案.

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DOI 10.14163/j.cnki.11-5547/r.2021.24.022
发布时间 2021-08-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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