经阴道前盆底重建术联合骶棘韧带吊带固定术治疗盆腔脏器脱垂的疗效分析

Efficacy analysis of transvaginal anterior pelvic floor reconstruction combined with sacrospinous ligament fixation in the treatment of pelvic organ prolapse

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摘要目的分析经阴道前盆底重建术联合骶棘韧带吊带固定术治疗盆腔脏器脱垂的疗效及安全性.方法对50例盆腔脏器脱垂患者采取经阴道前盆底重建术联合骶棘韧带吊带固定术治疗,比较患者术前及术后6个月盆腔脏器脱垂评估指示点评分及盆底功能障碍问卷(PFDI-20)评分,观察患者预后情况.结果术后6个月,患者盆腔脏器脱垂评估指示点Aa、Ba、C、Ap、Bp评分均优于术前,差异有统计学意义(P<0.05).术后6个月,患者PFDI-20评分为(11.34±5.10)分优于术前的(67.62±19.01)分,差异有统计学意义(P<0.05).患者术后均无感染,无膀胱及肠管损伤.术后1例患者发生膀胱残余尿量增多,1例患者发生盆腔穿刺路径血肿,均经治疗后好转.随访至术后24个月时,1例患者出现阴道前壁膨出复发,复发率为2％(1/50).患者均无网片侵袭外露发生.结论经阴道前盆底重建术联合骶棘韧带吊带固定术治疗盆腔脏器脱垂是一种安全有效的手术方式,可有效改善患者的生活质量,降低脱垂复发的风险,并发症少,恢复快,近期疗效明显,值得临床推广.