摘要目的 总结诊断性结肠镜并发肠穿孔内镜治疗的经验.方法 回顾性分析11例诊断性结肠镜并发肠穿孔患者的临床资料,统计内镜下金属夹闭成功闭合情况,分析其穿孔大小、使用金属夹情况、常规干预方法及住院时间.结果 6例经内镜下金属夹成功治疗,穿孔大小为0.4~1.0 cm,均好转;5例经内治疗失败转外科手术,穿孔大小为2~6 cm,4例好转,1例死亡.内镜成功患者中位穿孔大小为0.8 cm,小于追加手术患者的4.00 cm,差异有统计学意义(P<0.05).内镜成功患者中位住院时间为13.50 d,短于追加手术患者的29.00 d,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肠穿孔≤1 cm可通过内镜下金属夹治疗成功,外科手术是内镜治疗失败的重要补救措施,肠穿孔≥2 cm可能需要追加手术.
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