IABP在急性心肌梗死患者急诊PCI中的疗效观察
Efficacy observation of IABP in emergency PCI in patients with acute myocardial infarction
摘要目的 观察主动脉球囊反搏术(IABP)在急性心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中的疗效.方法 60 例急性心肌梗死患者,随机分为单独治疗组和支持治疗组,每组 30 例.两组治疗前均给予吸氧、强心、利尿、镇痛、镇静及并发症处理等常规辅助治疗,单独治疗组患者接受单独急诊PCI,支持治疗组患者接受IABP支持下行急诊PCI.比较两组患者治疗前后的心率、收缩压、舒张压水平以及手术成功、死亡、并发症发生情况.结果 治疗前,支持治疗组心率为(80.2±21.3)次/min,收缩压为(131.2±12.5)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),舒张压为(62.3±19.4)mm Hg,单独治疗组心率为(78.2±17.6)次/min,收缩压为(130.5±13.5)mm Hg,舒张压为(63.5±17.2)mm Hg;治疗后,支持治疗组心率为(81.2±11.2)次/min,收缩压为(129.3±10.4)mm Hg,舒张压为(67.5±18.2)mm Hg,单独治疗组心率为(98.2±21.5)次/min,收缩压为(102.5±8.6)mm Hg,舒张压为(47.1±12.6)mm Hg.治疗前,两组患者心率、收缩压、舒张压比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,支持治疗组心率、收缩压、舒张压水平与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);单独治疗组心率高于治疗前,收缩压、舒张压低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05).支持治疗组手术成功率 100.0%高于单独治疗组的 86.7%,死亡率 0 低于单独治疗组的 13.3%,差异具有统计学意义(P<0.05).支持治疗组中心律失常发生率 0、低血压发生率3.3%、消化道出血发生率 0、颅内出血发生率 0、酸碱平衡失调发生率 0 均低于单独治疗组的 16.7%、20.0%、13.3%、13.3%、13.3%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 IABP应用于急性心肌梗死患者急诊PCI中的疗效好,具有重要临床意义,能够有效促进患者心功能恢复,进一步提高临床疗效,值得在临床推广应用.
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