完整结肠系膜切除治疗结肠癌的临床疗效及安全性分析
Analysis of clinical efficacy and safety of complete mesocolon resection in the treatment of colon cancer
摘要目的 分析完整结肠系膜切除(CME)治疗结肠癌的临床效果与安全性.方法 整理本院收治的 42 例结肠癌患者(2018 年 1 月~2022 年 12 月)信息,在随机数字表下分为对照组(21 例,传统根治术治疗)和观察组(21 例,CME治疗);比较两组淋巴结清除情况、围术期指标、并发症及肠道菌群数量.结果 观察组术中平均淋巴结清除数量(25.46±2.13)枚、阳性转移淋巴结清除数量(18.33±1.12)枚及左半结肠淋巴结清除数量(8.17±1.62)枚、右半结肠淋巴结清除数量(8.62±1.42)枚均较对照组的(17.22±2.31)、(11.45±1.06)、(6.92±1.33)、(5.67±1.05)枚更多(P<0.05).两组手术时间对比无差异(P>0.05);观察组术中出血量(121.26±15.33)ml较对照组的(172.33±17.26)ml更少,术后拔管时间(8.10±1.24)d、肛门排气时间(32.12±5.64)h、排便时间(3.46±0.57)d、经口进食时间(3.26±0.90)d、住院时间(9.12±1.32)d均较对照组的(12.11±2.23)d、(46.25±7.12)h、(4.11±0.69)d、(4.11±1.12)d、(12.33±1.35)d更短(P<0.05).观察组并发症发生率为4.76%,低于对照组的19.05%,但无差异性(P>0.05).术后 3 d,观察组双歧杆菌数量(7.02±1.20)cfu/ml、乳酸杆菌数量(6.89±1.02)cfu/ml、屎肠球菌数量(5.72±0.70)cfu/ml均多于对照组的(6.23±0.91)、(6.23±0.72)、(4.87±0.42)cfu/ml,大肠杆菌数量(8.02±1.03)cfu/ml少于对照组的(9.22±1.20)cfu/ml(P<0.05).结论 完整结肠系膜切除治疗结肠癌效果显著,可提升淋巴结清除数量,减少并发症,加快患者术后恢复进程,维持其肠道菌群稳定性.
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