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云南省2004～2022年经母婴传播HIV感染儿童抗病毒治疗效果评价及影响因素分析

Evaluation of the effectiveness of antiretroviral therapy on mother-to-child transmission of HIV in children in Yunnan Province,2004-2022 and analysis of influencing factors

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摘要目的探讨云南省 2004～2022 年经母婴传播人类免疫缺陷病毒(HIV)感染儿童抗病毒治疗效果及影响因素,为提高疗效提供参考.方法收集云南省经母婴传播HIV感染儿童抗病毒治疗资料,采用描述性流行病学方法,分析抗逆转录病毒疗法(ART)治疗HIV感染患儿的基本特征、不同年份启动ART治疗儿童数量和年龄分布情况;用多元Logistics回归分析ART疗效的影响因素.结果新入组接受ART治疗的患儿数量自 2004 年起随年份的增长呈上升趋势,2013 年后逐年下降.截止 2022 年8月全省1451例在治患儿中,男性占48.45%;目前年龄16.4(12.8,18.7)岁;开始ART年龄7.0(4.2,9.8)岁;已接受ART治疗时间8.6(5.5,10.8)年;确诊HIV/艾滋病(AIDS)到启动ART间隔时间5.1(0.7,29.5)个月;病毒完全抑制率为 68.16%(989/1451),ART治疗失败率为 20.68%(300/1451).单因素分析显示:ART疗效的影响因素有开始ART年龄、已接受ART治疗时间、确诊HIV/AIDS到启动ART间隔时间、目前ART方案、是否更换过ART方案(P<0.05).以单因素分析中差异有统计学意义的因素作为自变量,进行多因素Logistic回归分析,结果显示:ART疗效的影响因素为已接受ART治疗时间、确诊HIV/AIDS到启动ART间隔时间、目前ART方案、是否更换过ART方案(P<0.05).结论应以早发现、早治疗、规范治疗和提高儿童患儿依从性为重点,特别关注学龄期儿童以及更换过治疗方案的患儿,是进一步提高患儿ART疗效的关键.

作者王海洋 ^[1] 刘恒丽 ^[2] 张双梅 ^[2] 楼金成 ^[3] 张娅玲 ^[3] 杨翠先 ^[4] 张欢欢 ^[1] 李侠 ^[5] 学术成果认领

作者单位 671000 大理大学公共卫生学院 ^[1] 650301 云南省传染病医院感染一科 ^[2] 650301 云南省传染病医院艾滋病临床管理办公室 ^[3] 650301 云南省传染病医院检验科 ^[4] 671000 大理大学公共卫生学院;650301 云南省传染病医院感染一科 ^[5]

关键词人类免疫缺陷病毒艾滋病抗病毒治疗母婴传播效果评估 Human immunodeficiency virus Acquired immune deficiency syndrome Antiviral therapy Mother-to-child transmission Effect evaluation

分类号 R725.1（小儿内科学）

栏目名称

临床经验

DOI 10.14163/j.cnki.11-5547/r.2024.06.045

发布时间 2025-08-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

基金项目

云南省科技厅科技计划项目（202102AA310005）云南省传染病医院李太生专家工作站项目（20105AF150023）