一次性根管治疗牙体牙髓病的效果及对血清骨保护素和炎性因子水平的影响探讨
The effect of one-visit endodontic therapy on dental pulp disease and its influence on serum levels of osteoprotectin and inflammatory factors
摘要目的 探讨牙体牙髓病患者应用一次性根管治疗的效果及对血清骨保护素(OPG)和炎性因子水平的影响.方法 200例牙体牙髓病患者,以随机数字表法分为对照组(100例)和观察组(100例).对照组应用多次法根管治疗,观察组应用一次性根管治疗.观察对比两组临床效果、并发症发生率及治疗前后的咀嚼功能(咬合力与咀嚼效率)、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)评分]、OPG、破骨细胞分化因子(RANKL)、血清炎性因子[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]水平.结果 观察组治疗总有效率 96.00%高于对照组的 87.00%(P<0.05).与治疗前相比,两组治疗后咬合力与咀嚼效率均升高,VAS评分均下降,且观察组治疗后咬合力与咀嚼效率高于对照组,VAS评分低于对照组(P<0.05).与治疗前比较,治疗后两组OPG水平升高,RANKL水平降低,且观察组治疗后OPG水平高于对照组,RANKL水平低于对照组(P<0.05).与治疗前对比,治疗后两组CRP、TNF-α、IL-6 水平均降低,且观察组CRP(4.02±1.07)mg/L、TNF-α(3.07±0.68)ng/L、IL-6(1.03±0.24)ng/L均低于对照组的(7.36±1.68)mg/L、(5.98±0.89)ng/L、(1.79±0.33)ng/L(P<0.05).观察组并发症发生率 4.00%显著低于对照组的 16.00%(P<0.05).结论 一次性根管治疗牙体牙髓病的效果确切,能够促进咀嚼功能的改善,减轻疼痛程度,还可调节OPG,减轻炎性因子水平,同时并发症更少,安全性更佳,值得推广.
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