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无创正压通气在重症支气管哮喘合并呼吸衰竭急诊治疗中的效果评价

Effect evaluation of non-invasive positive pressure ventilation in emergency treatment of severe bronchial asthma complicated with respiratory failure

摘要目的 观察无创正压通气在重症支气管哮喘合并呼吸衰竭急诊治疗中的效果.方法 62例重症支气管哮喘合并呼吸衰竭患者,遵循双盲随机分组原则分为对照组和实验组,各 31 例.两组患儿均给予常规治疗,对照组在常规治疗基础上采用有创正压通气治疗,实验组在常规治疗基础上采用无创正压通气治疗.比较两组患者基本生命指征、炎症指标、血气分析指标、并发症发生情况.结果 治疗 24 h后,实验组心率(96.65±7.14)次/min低于对照组的(112.32±7.11)次/min,收缩压(125.65±4.67)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、舒张压(85.45±3.54)mm Hg均高于对照组的(120.54±4.69)、(73.16±3.51)mm Hg(P<0.05).治疗 24 h后,实验组C反应蛋白、白细胞介素-6、白细胞介素-17 分别为(8.54±1.43)mg/L、(114.54±24.65)pg/ml、(3.54±0.15)ng/L,低于对照组的(15.24±1.47)mg/L、(148.65±24.61)pg/ml、(5.24±0.11)ng/L(P<0.05).治疗 24 h后,实验组动脉血氧分压(80.14±3.03)mm Hg、动脉血氧饱和度(94.56±1.56)%均高于对照组的(73.26±3.06)mm Hg、(87.21±1.52)%,动脉血二氧化碳分压(40.24±3.61)mm Hg低于对照组的(46.18±3.64)mm Hg(P<0.05).治疗 24 h后,实验组第 1 秒用力呼气容积、第 1 秒用力呼气容积与用力肺活量的比值、每分钟通气量分别为(1265.54±21.31)ml、(82.56±5.71)%、(7.73±0.62)L,均大于对照组的(1043.26±21.27)ml、(75.61±5.72)%、、(5.25±0.59)L(P<0.05).实验组并发症发生率 9.68%低于对照组的 32.26%(P<0.05).结论 重症支气管哮喘合并呼吸衰竭患者急诊治疗中应用无创正压通气可显著提升临床效果.

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